Příprava pacienta před a po zavedení PEG

Příprava pacienta před a po zavedení PEG

1 den před vyšetřením

• možná konzumace jídla a pití během celého dne bez omezení;
• v případě známek pomalého vyprazdňování trávicí trubice či opakované gastroskopie z důvodu nevyprázdněného žaludku je možno podávat dopoledne pouze tekutiny (lehká polévka v poledne či bujon, čaj, káva, minerálky, ovocné šťávy).

V den vyšetření

• výkon se provádí při hospitalizaci;
• minimálně 6 hodin před vyšetřením nejezte a nepijte;
• v den vyšetření nekuřte;
• dlouhodobě užívané léky lze použít nejpozději 3 hodiny před vyšetřením a zapít malým množstvím vody;
• součástí vyšetření může být i podání léků s tlumivým účinkem;
• u hospitalizovaných nemocných je nutností před výkonem zavedení periferní žilní linky, před odesláním na vyšetření vždy provedení vyšetření KO + INR, profylaktické podání ATB.

Opatření po zavedení PEG

• dokončit profylaktické podávání ATB;
• hodinu po zavedení PEGu možné zahájení podávání enterální nutrice či tekutin cestou PEG či perorálně. V případě bolusových dávek začít od 50 ml do 300 ml rozdělených do 8 dávek;
• denně proplachy PEG kanyly 40 ml pitnou neperlivou vodou;
• denní převaz ústí PEG kolem fixačního terčíku do vytvoření stomického kanálu (14 dnů);
• vzdálenost fixačního terče od kůže je 2–3mm (sterilní čtverec), označení čísla na kanyle v místě modré fixační svorky nad fixačním terčem je zapsáno v endoskopickém popise. Terč nesmí po 14 dnech být volný ani těsný, aby nedocházelo k volnému pohybu kanyly či podtékání;
• v případě kožní reakce kolem fixačního terčíku povolení terče a denní toiletta včetně lokálních ATB;
• každých 21 dnů od zavedení PEG po povolení fixačního terčíku provést rotaci PEG o 360 st. kolem dlouhé osy;
• povolovat bílou fixační svorky na kanyle;
• v případě komplikací po zavedení PEG kontakt na Endoskopické centrum Oblastní nemocnice Náchod a.s., tel.: 491 601 577

Datum vyšetření: